Noi reguli pentru asigurarea medicală. Ghid pentru cei afectați

Noi reguli pentru asigurarea medicală. Ghid pentru cei afectați Sursa foto: Pixabay

Începând din toamnă, persoanele neasigurate în sistemul public de sănătate din România vor fi nevoite să contribuie financiar pentru a avea acces la servicii medicale decontate. Măsura îi vizează pe toți coasigurații (soțul sau soția unei persoane asigurate), precum și pe beneficiarii de venit minim de incluziune. Singura excepție rămân pacienții oncologici, care își păstrează accesul la servicii indiferent de statutul de asigurat.

Schimbări majore în Sănătate. Ce li se pregătește românilor

Pentru a beneficia în continuare de tratamente acoperite de stat, cei aflați în această situație vor trebui să opteze pentru asigurarea voluntară de sănătate. Aceasta se obține prin depunerea unei cereri la ANAF, unde se va calcula contribuția în funcție de veniturile declarate.

Valoarea minimă pentru această contribuție este echivalentul a șase salarii minime brute, adică aproximativ 2.400 de lei în 2025.

Cât timp este valabilă asigurarea

Asigurarea este valabilă timp de un an și se achită în două tranșe.

Se modifică și modul în care sunt decontate concediile medicale.

Noile reguli prevăd următoarele procente

  • 55% din salariu pentru concedii medicale de până la 7 zile
  • 65% pentru cele cuprinse între 8 și 14 zile
  • 75% pentru concedii care depășesc 15 zile

Aceste schimbări fac parte dintr-un efort mai amplu de reformare a sistemului de sănătate, care urmărește o mai bună finanțare și o distribuție echitabilă a resurselor.

Mai puțini bani pentru concediul medical

Guvernul a introdus un set de modificări semnificative în sistemul public de sănătate. Printre acestea se numără scăderea indemnizațiilor pentru concediile medicale acordate în cazul afecțiunilor ușoare și frecvente, precum răceala sau otita.

medic, pacient

Sursa foto: dreamstime.com

„Avem astăzi 6 milioane de plătitori și 16 milioane de beneficiari. Oricâte măsuri de eficientizare a cheltuielilor ai lua pe efectivă de cheltuieli, nu poți să rezolvi acest dezechilibru”, a afirmat Horațiu Moldovan, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS).

Anterior, angajații primeau 75% din salariu pentru orice concediu medical, indiferent de durată. Conform noilor prevederi, nivelul indemnizației va varia în funcție de numărul de zile de concediu: 50% din salariu pentru concedii de până la 7 zile, 65% pentru cele cuprinse între 8 și 14 zile, iar doar concediile medicale mai lungi de 14 zile vor mai beneficia de o compensație de 75% din salariu.

„Se aplică CASS pentru codul de boală 01, boală obișnuită. Rămâne în continuare, dar se schimbă modul procentual de acordare al indemnizației în funcție de numărul de zile”, a explicat Alexandru Rogobete, ministrul Sănătății.

Măsurile din Sănătate vor avea consecințe

Medicii avertizează că noile măsuri ar putea avea efecte negative, mai ales în gestionarea afecțiunilor infecțioase frecvente. Reducerea indemnizațiilor pentru concediile medicale riscă să descurajeze pacienții să se retragă temporar din activitate, ceea ce ar putea favoriza răspândirea bolilor contagioase.

„După ce ne-am chinuit ani de zile să-i lămurim pe oameni că dacă suntem răciți stăm acasă, acum va trebui să găsim alte soluții să nu se împrăștie infecția”, susține Evelyn Cristescu, medic de familie.

Pentru a preveni posibilele abuzuri, autoritățile anunță că vor intensifica verificările în perioada următoare, cu scopul de a depista situațiile în care concediile medicale au fost acordate fără justificare medicală adecvată.

„Dacă sunt concedii făcute fără bază medicală sau analize medicale, să se ia măsuri, nu să fim noi cei care plătim”, a anunțat Radu Gănescu, președintele Coaliției Organizațiilor Pacienților cu Afecțiuni Cronice (COPAC).

Conform planului, resursele financiare obținute vor fi alocate pentru procurarea de medicamente pentru tratarea cancerului și altor afecțiuni severe.