Mulți oameni cu un indice de masă corporală „normal” pot fi obezi, sugerează o nouă cercetare a specialiștilor americani. Obezitatea, în cei mai simpli termeni, se referă la momentul în care o persoană are un exces de grăsime în organism.

Studiul, care va fi prezentat la Chicago, la ENDO 2023, reuniunea anuală a Societății Endocrine, se adaugă la un număr tot mai mare de dovezi care evidențiază defectele utilizării IMC pentru a măsura obezitatea.

IMC (Indice Masă Corporală) - care este calculat folosind înălțimea și greutatea unei persoane - este modalitatea standard de a determina dacă cineva are obezitate sau este supraponderală. Un IMC de 30 și peste se încadrează în categoria obezilor pentru majoritatea oamenilor; 25 până la sub 30 este considerat supraponderal. Este folosit de specialiștii în nutriție pentru a determina cine este expus riscului de diabet de tip 2 și boli de inimă și cine se califică pentru medicamente anti-obezitate și intervenții chirurgicale de slăbire.

Dar, conform noului studiu, IMC ratează o mulțime de cazuri de obezitate. Cercetătorii au analizat datele a aproape 10.000 de adulți din SUA colectate din 2011 până în 2018 și au descoperit că doar 36% aveau obezitate conform calculului pe bază de IMC normal. Utilizarea unei alte măsurători a obezității - procentul de grăsime corporală a unei persoane - a stabilit această cifră la 74%.

Obezitatea ascunsă nu poate fi determinată prin IMC

„Mesajul este că subestimăm cu mult prevalența obezității folosind IMC și există multe persoane cu IMC normal care au obezitate”, a spus dr. Aayush Visaria, rezident de medicină internă la Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, care a condus studiul.

Descoperirile au loc în timp ce Asociația Medicală Americană ia măsuri pentru a renunța la măsurători pe baza IMC pentru a evalua sănătatea și obezitatea, invocând „numeroase preocupări cu privire la modul în care IMC a fost utilizat pentru a măsura grăsimea corporală și a diagnostica obezitatea”.

Miercuri, a adoptat o nouă politică care sfătuiește profesioniștii din domeniul sănătății să utilizeze alte măsuri - cum ar fi locul în care grăsimea este distribuită în corp, circumferința taliei și cât de mult din greutatea unei persoane provine din grăsime - împreună cu IMC.

Cum se calculează IMC?

Limita de obezitate a Organizației Mondiale a Sănătății pentru majoritatea oamenilor este un IMC de cel puțin 30 și de cel puțin 25 pentru persoanele de origine asiatică. Limita mai mică se datorează faptului că asiaticii sunt mai predispuși să dezvolte afecțiuni legate de obezitate, inclusiv hipertensiune arterială și diabet, la un IMC mai scăzut, potrivit National Institutes of Health. Visaria a folosit o limită de 27,5 pentru adulții asiatici, care este standardul pe care îl folosesc unele organizații medicale în loc de 25.

IMC se calculează împărțind greutatea unei persoane, în kilograme sau pounds, la înălțimea acesteia, măsurată în metri sau picioare, la pătrat. Simplitatea sa îl face un instrument extrem de accesibil - multe calculatoare online permit unei persoane să-și introducă pur și simplu înălțimea și greutatea - dar are limitări medicale. Și anume, „nu suntem siguri din ce este alcătuită acea greutate”, a spus dr. Jaime Almandoz, director medical al Programului de sănătate în greutate la Centrul Medical UT Southwestern din Dallas, care nu a fost implicat în noua cercetare.

Cât de mult cântărește o persoană nu depinde doar de cât de multă grăsime este în organism; există și greutatea mușchilor, oaselor, apei și organelor. IMC nu analizează acest lucru. „Oamenii cu același IMC, aceeași dimensiune a pantalonilor și aceeași crestătură pentru centură au cantități diferite de grăsime și mușchi”, a spus dr. Vijaya Surampudi, director adjunct al programului de management al greutății UCLA din Los Angeles.

Cum se calculează procentul de grăsime corporală?

Persoanele care au mai mulți mușchi și mai puține grăsimi ard mai multe calorii în timp ce sunt în repaus și sunt considerate a avea o compoziție corporală mai sănătoasă, dar pentru că mușchii cântăresc și mai mult decât grăsimea, IMC-ul unei persoane foarte musculoase poate deforma mai mult. „Există persoane cu IMC peste 30 care sunt halterofili care sunt de fapt foarte sănătoși”, a spus Visaria.

Procentul de grăsime corporală se bazează pe cât de mult din greutatea unei persoane provine din grăsime. Poate fi măsurat folosind un tip de raze X numit scanare Dexa, care poate face distincția între oase și țesutul moale, cum ar fi grăsimea, din organism.

Procentul total de grăsime corporală mai mare sau egal cu 25% pentru bărbați sau 32% pentru femei, constituie obezitate, potrivit Societății Americane de Medici Bariatrici. Dar aceste instrumente lasă încă o întrebare cheie fără răspuns: unde este depozitată grăsimea în corpul unei persoane? „Acolo unde depozităm grăsimea determină o mulțime de consecințe pentru sănătate”, spune unul din specialiști.