Pancreatita acută este o inflamare gravă a pancreasului, ce necesită intervenții medicale de urgență. Dacă medicii nu intervin la timp, boala poate deveni fatală.

Pancreasul inflamat sau pancreatita acută este o boală plurietiologică, cauzată de diverși factori. Printre aceştia fiind litiază biliară, consum de alcool, dislipidemii, alergii, vasculopatii etc.

Acad.prof.univ.dr. Dan Sabău, șeful secției Chirurgie II, din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu a explicat pentru sibiu100.ro cum să recunoaștem un episod de pancreatită acută și cum poate fi tratată.

Simptomele pancreas inflamat

Simptomele cele mai frecvente şi alarmante ale acestei boli sunt de regulă asociate şi dominate de durere atroce în etajul abdominal superior. Durerea așa-zisă „în bară” sau „în centură”.

Sunt caracteristice vărsături incoercibile (nestăpânite), stare generală afectată semnificativ, tulburări de conştientă, puls accelerat, tranzit intestinal dificil până la absenţa tranzitului, incapacitatea de alimentare, hipertensiune arterială, distensie abdominală.

Neprezentarea la medic poate duce la deces. Chiar şi sub tratament, formele severe pot duce la exitus la jumătate din pacienţi. Mai ales în cazul prezentărilor tardive.

Intervenţia medicului

Intervenţia medicului trebuie să fie imediată, eficientă, complexă. Cu scopul de a anula enzimele digestive circulante. De a bloca secreţia acestora şi de a asigura evacuarea lor în tubul digestiv.

Măsurile terapeutice sunt medicale şi chirurgicale, aplicate rapid într-o aşa zisă „fereastră terapeutică” . Este vorba de intervalul între 72 de ore şi 7 zile.

Instituite la timp, măsurile terapeutice pot duce la o reducere semnificativă a mortalităţii şi morbidităţii . Ratarea startului şi a utilizării ”ferestrei terapeutice” duce la agravarea bolii.

Diagnosticul exact se pune pe datele clinice (simptome, semne, anamneză), alături de date de laborator şi examinări imagistice (ecografie abdominală, tomografie computerizată, rezonanţă magnetică – RMN).

Tratament pentru pancreasul inflamat

Tratamentul este complex medical şi chirurgical. În cea mai mare parte a cazurilor, chirurgia este inevitabilă, majoritatea cazurilor de pancreatită acută fiind determinate de existenţa litiazei biliare (pietre la fiere).

Chirurgia aplicată precoce, în diverse variante şi mai ales laparoscopic, reduce semnificativ morbiditatea (suferinţe complexe asociate postoperator) şi mortalitatea postterapeutică.

Chirurgia clasică în optică tradiţională îşi propunea tratamentul complicaţiilor şi nu al pancreatitei, ci al efectelor ei.

Optică modernă, iniţiată şi aplicată de noi pentru prima dată în România, este aceea că trebuie rapid tratată cauza, blocate mecanismele pancreatitei pe toate căile încă de la declanşare şi în condiţiile intervenţiei laparoscopice.

De aproximativ 4-5 ani, chirurgiile europeană şi americană recunosc ferm superioritatea laparoscopiei. Aceasta devine o cale sigură.

Tratat la timp, există mari şanse pentru tratament. Neglijată, pancreatita este o boală mortală.