Vă răspunde: DORU CRISTIAN GAVRILĂ, medic internist, Policlinica Nr. 2, Brăila.
Victor Climov, 68 de ani. Am piatră la colecist depistată ecografic în 2004, care are un diametru de 2 cm. Am fost sfătuit să mă operez. Dacă nu mă operez, care sunt consecinţele în timp? Există metode de sfărâmare a pietrei din colecist? Metodele de distrugere a pietrelor aflate la nivelul rinichilor (cu ultrasunete) nu au prins teren pentru cele aflate la nivelul colecistului. Nu se utilizează în mod curent din cauza unor limitări: calculii biliari sunt mult mai mobili comparativ cu cei renali şi se pot mişca din câmpul de acţiune al aparatului cu ultrasunete. În plus, această metodă are acţiune mai redusă pe calculii deja calcifiaţi şi pe cei de peste doi centimetri. Din aceste cauze, sub 30% dintre pacienţii cu calculi la colecist ar putea beneficia de metoda cu ultrasunete. Pe lângă metoda laparoscopică, se mai poate utiliza dizolvarea medicamentoasă cu ursodiol, chenodiol sau combinaţii ale acestora. Aceasta este limitată la calculii de dimensiuni mici, necalcificaţi, aflaţi într-un colecist funcţional. Dacă nu vă operaţi, riscaţi infecţii locale (colecistite cronice sau acute), perforaţie (peritonită) şi mai rar cancer de vezică biliară.
Recomandările noastre
