Cancer la sân: testul care ar putea elimina chimioterapia în multe cazuri. Rezultatele unui studiu internațional

Cancer la sân: testul care ar putea elimina chimioterapia în multe cazuri. Rezultatele unui studiu internaționalSursă foto: Unsplash

Un studiu internațional sugerează că pacienții cu un scor scăzut la testul genomic ar putea fi tratați doar cu terapie hormonală, fără a crește riscul de recidivă. Descoperirea ar putea schimba ghidurile medicale la nivel global, oferind o alternativă mai puțin invazivă la chimioterapie, se arată în articolul publicat de theguardian.com.

Test genomic inovator ar putea scuti pacientele cu cancer la sân de chimioterapie

Cancerul la sân, cea mai răspândită formă de cancer la femei, este de obicei tratat prin chirurgie pentru îndepărtarea tumorilor, urmată de chimioterapie atunci când există riscul ca boala să revină.

Efectele secundare ale chimioterapiei, cum ar fi căderea părului, greața, oboseala și deficiențele cognitive, pot avea un impact major asupra calității vieții pacientelor. Unele femei se confruntă cu infertilitate sau menopauză precoce, schimbându-le perspectivele de viață.

Timp de decenii, opțiunile de tratament au fost limitate, însă dezvoltarea unui test genomic permite identificarea celor care nu au nevoie de chimioterapie. Această abordare deschide calea către medicina personalizată, adaptată fiecărei paciente.

Studiul Optima și rezultate internaționale

Rezultatele studiului Optima arată că milioane de femei ar putea evita chimioterapia în siguranță. Studiul a fost prezentat la reuniunea anuală a Societății Americane de Oncologie Clinică de la Chicago.

Cercetarea a fost coordonată deUniversity College London și a implicat peste 4.000 de paciente din Regatul Unit, Norvegia, Suedia, Australia, Noua Zeelandă și Thailanda. Participantele cu scor scăzut la testul genomic au fost tratate doar cu terapie hormonală, fără impact negativ asupra supraviețuirii sau recidivei.

O pacientă care a participat la studiu a declarat pentru The Guardian că a sărit peste chimioterapie și s-a simțit „ca la Crăciun”. La nouă ani după diagnostic, este sănătoasă și are o viață activă și împlinită.

Profesorul Rob Stein, investigator principal la UCL, a explicat: „Optima abordează o provocare de lungă durată în îngrijirea cancerului de sân: identificarea cine beneficiază cu adevărat de chimioterapie și cine nu. Constatările noastre arată că multe paciente pot evita chimioterapia în siguranță, fără a-și compromite rezultatele.”

Cancer la sân

Cancer la sân. Sursa foto: Pixabay

Testul Prosigna și primele rezultate

Testul Prosigna, dezvoltat de Veracyte, analizează activitatea a 50 de gene din tumori. Acesta determină subtipul molecular și oferă un scor care arată riscul de recidivă în următorul deceniu, ghidând decizia privind chimioterapia.

Studiul a implicat 4.429 de paciente cu vârsta de peste 40 de ani, toate cu cancer mamar hormonopozitiv, forma cea mai frecventă de cancer mamar, reprezentând până la 80% din cazuri la nivel global.

Participantele au fost împărțite în două grupuri. Primul a primit tratamentul standard: chimioterapie urmată de terapie hormonală. În cel de-al doilea grup, decizia de tratament a fost bazată pe scorul genomic.

Pacientele cu scor mare au primit chimioterapie și terapie hormonală, în timp ce cele cu scor mic au urmat doar terapia hormonală. Radioterapia și alte tratamente au fost administrate în mod obișnuit.

Rezultatele clinice și implicațiile pentru tratament

Rezultatele studiului au arătat prognosticuri similare în ambele grupuri. La cinci ani după tratament, 95% dintre paciente care au primit chimioterapie și terapie hormonală erau în viață și fără recidivă, comparativ cu 94% dintre cele care au omis chimioterapia.

Aceste date sugerează că, pentru pacienții cu scoruri mici, chimioterapia oferă puține beneficii suplimentare, iar efectele secundare pot fi evitate în siguranță. Studiul a inclus și câțiva bărbați, dar numărul lor a fost prea mic pentru concluzii sigure.

Profesorul Iain MacPherson, co-investigator la Universitatea din Glasgow, a precizat: „Optima oferă dovezi solide, care schimbă practica, că putem reduce în siguranță utilizarea chimioterapiei pentru multe paciente cu cancer de sân sensibil la hormoni. Impactul potențial atât pentru pacienți, cât și pentru serviciile de sănătate este substanțial.”