LA SFAT CU PSIHIATRUL. Tulburarea de conversie sau isteria
Editura Evenimentul si Capital

LA SFAT CU PSIHIATRUL. Tulburarea de conversie sau isteria

Anamaria Ciubara, medic psihiatru
Autor: | | 0 Comentarii | 3280 Vizualizari

Disocierea- este procesul în care personalitatea umană se desparte sau se separă de experiențe, sentimente și gânduri anterioare. Tulburarea de conversie indică faptul că tulburările psihice sunt transformate (convertite) în experiențe fizice.

Sindromul disociativ (de conversie) este o patologie complicată și rară, deși simptomele separate ale tulburării pot apărea la orice persoană. În tulburrea de conversie, pacienții prezintă simptome neurologice precum tremurături, parestezii, paralizie, dar fără un substrat anatomic neurologic. Se crede că aceste probleme apar ca răspuns la dificultățile din viața pacientului, iar conversia este considerată o tulburare psihiatrică. Cunoscută drept isterie, această tulburare este cunoscută de milenii, devenind proeminentă la sfârșitul secolului 19. Termenul de conversie își are originile în doctrina freudiană că anxietatea este transformată în simptome fizice. Deși considerată a fi dispărută în secolul 20, unii cercetători precum Valerie Voon de la Universitatea Cambridege sugerează că este mai frecventă ca niciodată.

P Grattan-Smith de la Royal Alexandra Hospital for Children, New South Wales, Australia, afirma în 1988, în British Medical Journal, că boala este caracterizată de prezența utmătoarelot simptome: slăbiciune, paralizie, afectarea văzului sau auzului, convulsii psihogene nonepileptice, tremur, distonie, sincopă, afonie isterică. Diagnosticul de tulburare de conversie implică trei elemente: excluderea bolii neurologice, excluderea unui pacient închipuit și determinarea mecanismului psihologic. Tulburarea de conversie prezintă simptome care sunt similare cu o tulburare neurologică, cum ar fi atacul cerebral, scleroza multiplă sau epilepsia. Neurologul trebuie să fie atent în excluderea bolilor neurologice. Totuși, nu este neobișnuit pentru pacienții cu boală neurologică să aibă și o boală de conversie, în care problema este determinarea simptomelor conversiei.

Mecanismul psihologic poate fi aspectul cel mai dificil al diagnosticului conversiei. Modelul freudian original sugerează că încărcătura emoțională de experiențe negative va fi conștient reprimată ca un mod de a se lupta cu durerea, dar încărcătura emoțională va fi convertită, într-un anume fel, într-un simptom neurologic. Freud argumentează mai târziu că experiențele reprimate ar fi de natură sexuală.

Conform ICD 10, tulburarea de conversive este definită prin:

  • unul sau mai multe simptome sau deficite prezente, care afectează funcția motorie sau senzorială voluntar, sugestive pentru o condiție neurologică sau de altă factură medicală;
  • factorii psihologici sunt judecați a fi asociați cu simptomul sau deficitul sau alți stresori care preced inițierea sau exacerbarea simptomului sau a deficitului;
  • simptomul sau deficitul nu sunt produse intenționat sau prefăcute;
  • simptomul sau deficitul, după o evaluare adecvată, nu pot fi explicate complet de condiția medicală generală, efectele directe ale unei substanțe sau o experiență psihică;
  • simptomul sau deficitul determină perturbare clinică semnificativă sau afectare socială, profesională;
  • simptomul sau deficitul nu este limitat la durere sau disfuncție sexuală, nu apare exclusiv în timpul somatizării tulburării și nu este explicată mai bine de o altă condiție medicală;
  • Natura asocierii dintre factorii psihologici și simptomele neurologice rămâne neclară;
  • Simptomele de conversie sunt observate în diferite tablouri clinice și cuprind tulburarea de conversie, simptomul sau deficitul nu este limitat la durere sau disfunctie sexuala, nu apare exclusiv in timpul somatizării tulburării și nu este explicată mai bine de o alta condiție medicală.

Opiniile exprimate de invitații EVZ aparțin autorilor și nu reprezintă punctul de vedere al publicației

Pagina 1 din 2



Stirile zilei

Alte articole din categoria: Invitaţii evz

Alte articole din categorie

capital.ro
libertatea.ro
rtv.net
fanatik.ro
wowbiz.ro
b1.ro
cancan.ro
playtech.ro
unica.ro
dcnews.ro
stiridiaspora.ro

LASA UN COMENTARIU

Caractere ramase: 1000

CITEŞTE ŞI

Articole salvate