Infecţiile genitale, tumorile benigne (fibroamele), tulburările endocrine sunt afecţiuni care pun în pericol şansele femeilor de a avea copii.
Multe afecţiuni din sfera genitală pot evolua fără manifestări vizibile, fiind descoperite abia în momentul apariţiei complicaţiilor, când riscul să fie afectată fertilitate este mare. Printe cele mai frecvente probleme ce pot cauza infertilitate sunt infecţiile genitale, fibroamele, ovarele polichistice, endometrioza.
"Chiar dacă nu există simptome, femeile trebuie să respecte evaluarea ginecologică anuală de rutină, pentru un tratament timpuriu care poate duce la evitarea acestor neplăceri", recomandă Cristian Jumuga, medic specialist în obstetrică-ginecologie la Clinica Gynecoland din Bucureşti.
1. Infecţiile, responsabile de înfundarea trompelor
Infecţiile aparatului genital sunt foarte frecvente, iar dintre acestea, boala inflamatorie pelvină şi endocervicitele pot afecta semnificativ viitorul reproductiv al femeii.
"Boala inflamatorie pelvină (anexita) poate afecta uterul, trompele, ovarele. Ea se manifestă de regulă cu dureri pelviabdominale, durere la contactul sexual şi uneori chiar febră. Alteori poate fi complet asimptomatică", spune medicul ginecolog Cristian Jumuga.
Această boală se poate solda cu obstrucţie tubară (înfundarea trompelor) care face imposibilă o viitoare sarcină. În caz de complicaţii (peritonită, abces ovarian), se impune intervenţia chirurgicală, care poate presupune îndepărtarea trompei sau/şi ovarului, afectate de infecţii.
Nici colul uterin nu scapă de pericol. "Endocervicitele sunt infecţii ale colului uterin determinate frecvent de germeni cu transmitere pe cale sexuală precum Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma", avertizează medicul Cristian Jumuga. Această boală este, de cele mai multe ori, asimptomatică şi poate determina obstrucţia trompelor.
2. Tumorile benigne favorizează avortul
Fibroamele sunt cele mai frecvente tumori benigne (necancerose) care afectează uterul şi pot fi complet asimptomatice.
Atunci când devin voluminoase sau dacă au o localizare particulară pot determina hemoragii uterine, tulburări urinare sau de tranzit intestinal, dureri în zona pelviană, influenţând negativ apariţia unei sarcini.
"Fibroamele uterine pot împiedica obţinerea unei sarcini sau pot favoriza pierdea ei (avort). În plus, pot cauza complicaţii în timpul sarcinii, la naştere sau post-partum", mai explică specialistul.
Există şi tumori ovariene care pot afecta în timp fun c ţionalitatea normală a ovarelor din cauza mărimii lor. Descoperirea lor din timp poate să permită realizarea unor operaţii care să salveze ovarele.
3. Endometrioza afectează trompele şi ovarele
Endometrioza este o boală caracterizată prin dezvoltarea mucoasei care căptuşeşte endometrul (interiorul uterului), fiind considerată o cauză frecventă de infertilitate prin afectarea atât a trompelor, cât şi a ovarelor.
"Frecvent, pacientele cu endometrioză acuză dismenoree (durere la menstruaţie) care se agravează progresiv în timp, durere pelvină în afara menstruaţiei, dispareunie (durere la contactul sexual)", explică medicul Cristian Jumuga.
4. Tulburările endocrine elimină ovulaţia
Sindromul ovarelor polichistice este cea mai frecventă tulburare endocrină a femeii tinere manifestată prin lipsa cronică a ovulaţiei şi implicit infertilitate. Această boală se manifestă prin întârzierea sau absenţa menstruaţiei, creşterea ponderală, dezvoltarea excesivă a pilozităţii şi chiar acnee.
Pe de altă parte, chiuretajele uterine repetate (avorturile) sau utilizarea dispozitivului intrauterin (steriletul) pot afecta fertilitatea sau evoluţia normală a unei viitoare sarcini.